យល់ដឹងពីជំងឺបេះដូង atrial fibrillation 

យល់ដឹងពីជំងឺបេះដូង atrial fibrillation 

តើជំងឺបេះដូង atrial fibrillation គឺជាអ្វី? 

      ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation (AF) គឺជាប្រភេទនៃចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។ នៅក្នុង AF ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកមិនទៀងទាត់ ហើយអាចលឿនខុសពីធម្មតា។ បេះដូង ប្រហែល ជា មិន បញ្ចេញ ឈាម ដោយ ខ្លួន ឯង នៅ ពេល វាយ នីមួយៗ ទេ ហើយ កំណក អាច បង្កើត ជា ឈាម ដែល បន្សល់ ទុក។ 

+ ហេតុអ្វីបានជា AF បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល? 

ប្រសិនបើកំណកឈាមកើតឡើងនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក វាមានហានិភ័យដែលវានឹងធ្វើដំណើរក្នុងចរន្តឈាមទៅកាន់ខួរក្បាលរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើកំណកឈាមស្ទះសរសៃឈាមណាមួយដែលនាំទៅដល់ខួរក្បាលរបស់អ្នក វាអាចបណ្តាលឱ្យដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬការវាយប្រហារ ischemic បណ្តោះអាសន្ន (TIA ឬ mini-stroke)។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង atrial fibrillation នោះអ្នកនិងមានទំនងជាមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដល់ទៅ 5 ដង។ ហើយជំងឺបេះដូង atrial fibrillation រួមចំណែកដល់ត្រឹមតែ 20% នៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទាំងអស់នៅក្នុងចក្រភពអង់គ្លេស។ 

+ រោគសញ្ញានៃជំងឺបេះដូង atrial fibrillation
     រោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួននៃ AF រួមមាន: 

_ ញ័រទ្រូង (ដឹងថាបេះដូងលោតញាប់)។
_ ភាពអត់ដង្ហើម។
_ ឈឺ ទ្រូង។
_ អស់កម្លាំង។ 

    ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ ហើយ AF ជារឿយៗត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញតែក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពទូទៅ ឬបន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬ TIA ប៉ុណ្ណោះ។
     ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ ហើយ AF ជារឿយៗត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញតែក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពទូទៅ ឬបន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬ TIA ប៉ុណ្ណោះ។ 

+ តើជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយរបៀបណា? 

      ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាជីពចររបស់អ្នកមិនទៀងទាត់ សូមធ្វើការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចបញ្ជូនអ្នកសម្រាប់ការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីបញ្ជាក់ថាអ្នកមាន AF ដែរឬទេ។ 

ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលដូចខាងក្រោមៈ 

_ Electrocardiogram (ECG) សាកល្បងសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូងរបស់អ្នក។  វាគ្មានការឈឺចាប់ ហើយជាធម្មតាចំណាយពេលតិចជាង 10 នាទី។  វាអាចត្រូវបានធ្វើដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ឬនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
_ អេកូបេះដូងប្រើរលកសំឡេង ដើម្បីពិនិត្យមើលរចនាសម្ព័ន្ធបេះដូងរបស់អ្នក និងរបៀបដែលវាដំណើរការ។
_ ការធ្វើតេស្តឈាមពិនិត្យមើលស្ថានភាពដែលអាចបណ្តាលឱ្យមាន AF ដូចជាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតហួសប្រមាណ។
_ កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងនឹងពិនិត្យថាតើបញ្ហាសួតអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺបេះដូង atrial fibrillation របស់អ្នកដែរឬទេ។    

+ ការព្យាបាលជំងឺបេះដូង atrial fibrillation 

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីថាតើអ្នកត្រូវការការព្យាបាល ហើយជម្រើសណាមួយនឹងដំណើរការល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ប្រសិនបើបេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ពេក អ្នកប្រហែលជាត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដើម្បីធ្វើឱ្យវាលោតក្នុងអត្រាធម្មតា។  អ្នក ប្រហែល ជា ត្រូវ សាកល្បង ប្រភេទ ថ្នាំ មួយ ចំនួន មុន ពេល អ្នក រក ឃើញ ថ្នាំ ត្រឹមត្រូវ សម្រាប់ អ្នក។  អ្នក ក៏ គួរ តែ មាន ការ ត្រួតពិនិត្យ ជា ប្រចាំ ដើម្បី តាមដាន សម្ពាធ ឈាម និង អត្រា បេះដូង របស់ អ្នក ។ អ្នក ក៏ អាច នឹង ត្រូវ បាន ផ្តល់ ការ ព្យាបាល ដើម្បី ធ្វើ ឱ្យ បេះដូង លោត បាន ទៀងទាត់ ផង ដែរ ។  នេះអាចរួមបញ្ចូលការប្រើថ្នាំ ឬនីតិវិធីហៅថា cardioversion។  វាប្រើការឆក់អគ្គិសនីខ្លីៗ ឬថ្នាំដើម្បីស្តារចង្វាក់ធម្មតា។ មានវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀតសម្រាប់ AF រួមទាំងការវះកាត់ដូចជាការដកបំពង់បូម ដែលថាមពលប្រេកង់វិទ្យុត្រូវបានប្រើដើម្បីដកតំបន់នៃបេះដូងដែលបណ្តាលឱ្យមានចង្វាក់មិនធម្មតា។ 

+ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាមួយនឹងជំងឺបេះដូង atrial fibrillation 

       ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន AF គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់អ្នក។  
_ ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ ពួកគេនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម។  គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សាអំពីជម្រើសជាមួយអ្នក ហើយធ្វើការត្រួតពិនិត្យដើម្បីប្រាកដថាថ្នាំនេះដំណើរការល្អសម្រាប់អ្នក។
_ មានថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមជាច្រើនប្រភេទ។  ទាំងនេះរួមមាន apixaban, dabigatran etexilate, edoxaban, rivaroxaban និង warfarin ។  នីមួយៗត្រូវយកតាមវិធីជាក់លាក់មួយ ហើយអ្នកប្រហែលជាត្រូវការការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ។